Napuchlý obličej, oteklá víčka nebo výrazné váčky pod očima po probuzení nemusí hned znamenat závažný zdravotní problém. Pokud se však otoky opakují delší dobu, je vhodné věnovat jim pozornost a probrat potíže s lékařem. Příčinou může být zadržování vody během noci, ale také alergie nebo některá onemocnění.
Důležité je, jak výrazné otoky jsou, zda samy zmizí během dopoledne a jestli se přidávají další příznaky. Mírné natečení tváří nebo očí, které za několik hodin ustoupí, nemusí být známkou vážného problému. Může souviset například s jídlem z předchozího dne nebo s větším množstvím vína. Pokud se otoky objevují podezřele často nebo se zhoršují, je namístě hledat jejich příčinu.
V poloze vleže se tekutiny snáze hromadí v měkkých tkáních obličeje, zvlášť kolem očí, kde je kůže velmi tenká. Po vstávání a pohybu otok zpravidla postupně ustupuje. Výraznější může být po krátkém spánku nebo vydatném večerním jídle. Roli může hrát také poloha při spánku: u některých lidí se otoky objevují při spaní na břiše nebo s hlavou položenou příliš nízko.
Uzeniny, některé sýry, smažená či instantní jídla, solené arašídy, chipsy, popcorn a další potraviny s vysokým obsahem sodíku mohou přispívat k zadržování tekutin v těle. Ranní napuchlost může způsobit také alkohol, který ovlivňuje hospodaření organismu s vodou i kvalitu nočního spánku.
Otoky očních víček a okolí očí mohou vyvolat také roztoči a prach v lůžkovinách, alergická rýma, zvířecí alergeny nebo nevhodně zvolená kosmetika, například odličovač či krém použitý při večerní péči o pleť. Typicky se přidává svědění, řezání, slzení nebo zarudnutí očí, případně kýchání.
Ledviny regulují množství tekutin v organismu, odvádějí odpadní látky a přebytečnou vodu a udržují rovnováhu mezi příjmem a výdejem tekutin. Hlídají také hladiny minerálů, zejména sodíku, draslíku a vápníku. Pokud nefungují dostatečně, může se voda hromadit v tělesných tkáních a způsobovat otoky. Mezi další varovné příznaky poruchy ledvin patří změna vzhledu moči nebo nevysvětlitelná únava.
Snížená funkce štítné žlázy, tedy hypotyreóza, poměrně často způsobuje celkově nateklý obličej, zejména otoky očních víček. Typicky se přidává výrazná únava, zimomřivost, suchá pokožka, zácpa a přibývání na váze. Při těchto příznacích může praktický lékař provést vyšetření a ze vzorku krve zkontrolovat hladiny hormonů štítné žlázy.
Otoky obličeje mohou být také nežádoucí reakcí na některé léky. V určitých případech je mohou vyvolat například kortikosteroidy, imunosupresiva, některé přípravky k léčbě vysokého krevního tlaku nebo hormonální preparáty. Pokud potíže začnou po nasazení nového léku nebo změně dávkování, je třeba situaci konzultovat s ošetřujícím lékařem.