Přirozená intimní vůně se u každé ženy liší a může se měnit během menstruačního cyklu i po sexu. Když se však náhle objeví nezvyklý nebo nepříjemný zápach, může to vyvolat obavy. Příčinou nemusí být nedostatečná či nevhodná hygiena.
O intimním zdraví žen se mluví stále otevřeněji, přesto se mnohé za vaginální zápach stydí. Pochva má přirozené prostředí tvořené pestrým společenstvím mikroorganismů a její vůně je pro každou ženu charakteristická.
„Je zcela normální, že pochva má určitou charakteristickou vůni. Ta je u každé ženy individuální a může být lehce nakyslá, což souvisí s přítomností prospěšných laktobacilů, které pomáhají udržovat kyselé poševní prostředí a chrání před přemnožením nežádoucích mikroorganismů,“ popisuje gynekoložka Martina Pojarová z kliniky Prenet.
Zpozornět je vhodné, pokud se pach náhle výrazně změní, je intenzivní, silně nepříjemný nebo typicky rybí. Zvláštní pozornost zaslouží situace, kdy se současně objeví neobvyklý výtok, svědění, pálení či bolest. Tyto projevy mohou souviset s narušenou rovnováhou poševního prostředí nebo infekcí.
Jednou z nejčastějších příčin nepříjemného zápachu bývá bakteriální vaginóza. Vzniká při narušení rovnováhy poševní mikroflóry: ubývá ochranných laktobacilů a přemnožují se jiné bakterie. Typickým příznakem je řídký, bělavý až šedavý výtok a charakteristický rybí zápach, který může být výraznější například po pohlavním styku nebo během menstruace.
Zápach může způsobit také kvasinková infekce, zpravidla však nebývá tak výrazný jako u bakteriální vaginózy. Přemnožení kvasinek v pochvě vyvolává zánětlivou reakci, která se projevuje především intenzivním svěděním, pálením a zarudnutím. Častý je také hustý bělavý výtok, který může připomínat tvaroh.
Poševní prostředí, a tím i charakter intimní vůně, mohou nepřímo ovlivnit některé léky. Antibiotika například narušují přirozenou mikrobiální rovnováhu a u některých žen se po jejich užívání rozvine kvasinková infekce.
Vůně intimních partií se může měnit také v průběhu života, zejména v souvislosti s hormonálními výkyvy a změnami poševního prostředí. „Během menstruace může být vůně výraznější nebo lehce kovová, v období ovulace se mění množství a konzistence hlenu, což ovlivní i vnímání intimní vůně. Rovněž po pohlavním styku může dojít ke krátkodobé změně pachu, protože sperma má zásaditější pH než kyselé poševní prostředí,“ říká gynekoložka.
V těhotenství se vlivem hormonálních změn často zvyšuje množství poševního sekretu a některé ženy vnímají svou intimní vůni intenzivněji. Výrazný zápach však není vhodné přisuzovat pouze těhotenským změnám. V menopauze pokles estrogenů mění poševní sliznici i mikrobiální prostředí: pochva může být sušší a její pH se zvyšuje, což někdy vede ke změně intimní vůně.
Mírná a přechodná změna vůně bývá běžná. Silný, nový nebo dlouhodobě nepříjemný zápach by však měl vést ke konzultaci s lékařem.
„Jen podle samotného zápachu nelze spolehlivě určit diagnózu. Jednotlivé příznaky se mohou překrývat, a proto je při přetrvávajících nebo výrazných obtížích vhodné gynekologické vyšetření,“ uvádí gynekoložka Martina Pojarová.