Andropauza přichází pomalu a její první projevy mohou snadno zůstat bez povšimnutí. Úbytek energie, nespavost, změny nálad nebo menší zájem o sex muži často přičítají stresu a pracovnímu vytížení. Přesto může jít o známky postupného poklesu testosteronu.
Na rozdíl od ženské menopauzy se o mužském přechodu příliš nemluví. Jde přitom o přirozený fyziologický proces, jehož první příznaky se mohou objevit už mezi čtyřicátým a padesátým rokem. Potíže bývají nenápadné a mnoho mužů o nich jen nerado hovoří.
Testosteron neovlivňuje pouze sexualitu. Podílí se také na tvorbě spermií a svalové hmoty, ovlivňuje sílu, výkonnost, rozložení tuku v těle, psychickou kondici i odolnost.
Produkce testosteronu bývá nejvyšší v rané dospělosti. Po třicítce začíná množství hormonu klesat a po čtyřicátém roce se tempo poklesu zrychluje. Kolem padesátky pak mohou muži pociťovat výraznější změny.
„Ačkoli nejde o náhlou hormonální bouři jako u žen, dopady mohou být výrazné. Muži bývají unavení, podráždění, ztrácejí motivaci a někdy si ani neuvědomují, že se v tom může odrážet hormonální nerovnováha,“ říká Marek Dvořák, hlavní lékař.
Mužský přechod se může projevovat různě. Časté jsou změny nálad, úbytek svalové hmoty, přibírání na váze, pokles libida, poruchy spánku, nervozita nebo ztráta radosti z běžných věcí.
Nezřídka roste nespokojenost v různých oblastech života. Někteří muži začnou mít potřebu „něco si dokazovat“ – mohou se pustit do extrémního sportování, vyhledávat adrenalinové zážitky, nebo se naopak stáhnout do sebe.
„Často si muži všimnou fyzických změn, zejména toho, že začnou přibírat v oblasti břicha, přidat se může podrážděnost nebo výbušnost, kdy je najednou rozčiluje i to, co dříve tolerovali. Objevuje se také takzvaná mozková mlha nebo poruchy paměti,“ vysvětluje Irena Hončlová, odbornice na celostní medicínu.
Potíže spojené s andropauzou může zmírnit úprava životosprávy a spánkové rutiny, jídelníček bohatý na bílkoviny, zdravé tuky, vitaminy a minerály, dostatek pohybu, ideálně na čerstvém vzduchu, i více odpočinku. Pokud tato opatření nestačí, je vhodné obrátit se na lékaře.
Nejprve je třeba zjistit, zda skutečně došlo k úbytku testosteronu. Jeho hladinu lze jednoduše vyšetřit ze vzorku krve. Pokud se prokáže výrazný pokles, může lékař doporučit hormonální terapii s přesně nastaveným doplňováním hormonu ve formě injekcí.
„Je důležité vědět, že nejde o univerzální řešení, ale o cílenou pomoc těm, kteří ji skutečně potřebují. Varuji před pokusy o doplnění testosteronu bez předchozího důkladného vyšetření. To může vést k rozhození celého hormonálního systému, což s sebou nese řadu následků s dopadem na tělo nebo psychiku,“ zdůrazňuje Marek Dvořák.
„Po padesátém roce by měli muži zařadit do svého kalendáře pravidelné preventivní prohlídky u urologa, ideálně každý rok. K rutinní prohlídce patří vyšetření prostaty, hladiny testosteronu a PSA (prostatický specifický antigen – test používaný k detekci karcinomu prostaty),“ uvádí lékař Josef Stolz.